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最新国家卫健委发文,医疗质量安全从这些 [复制链接]

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刘军连医生 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/793/

医院管理工作的核心。3月2日,国家卫生健康委办公厅发布《关于印发年国家医疗质量安全改进目标的通知》(以下简称《通知》)。

《通知》中指出,为进一步发挥目标在促进医疗质量安全改进方面的重要作用,国家卫生健康委在年工作基础上,结合年度质量安全报告数据反映的医疗质量安全突出问题和薄弱环节,制定了《年国家医疗质量安全改进目标》,并指导各国家级质控中心研究制定了《年各专业质控工作改进目标》(以下简称《目标》)。

《年国家医疗质量安全改进目标》共10项,这10项分别是:

1.提高急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率;

2.提高急性脑梗死再灌注治疗率;

3.提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率;

4.提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率;

5.提高静脉血栓栓塞症规范预防率;

6.提高感染性休克集束化治疗完成率;

7.提高医疗质量安全不良事件报告率;

8.降低非计划重返手术室再手术率;

9.降低住院患者静脉输液使用率;

10.降低阴道分娩并发症发生率。

对于这10项目标,文件中都给出了「目标简述」,以及相应的「核心策略」。「目标简述」直指现状与问题,如在「降低住院患者静脉输液使用率」中,目标简述指出:静脉输液在治疗某些疾病和挽救患者方面具有不可替代的作用。

但是,静脉输液治疗的不合理使用,不仅不能改善患者治疗效果,还存在更多安全隐患,增加不必要的医疗成本。连续几年的《国家医疗服务与质量安全报告》显示,医院住院患者静脉输液治疗比例居高不下,需要采取综合措施予以干预。

而在「降低阴道分娩并发症发生率」中,目标简述指出改进的紧迫性:《国家医疗服务与质量安全报告》显示,产妇阴道分娩并发症发生率近年来不断升高。

《年各专业质控工作改进目标》共40项,为病案管理、病理、产科等专业提出了「改进目标」,并给了相应的「目标简述」。目标简述直指现状与问题,如在针对感染性疾病专业的「降低病*性肺炎患者抗菌药物使用率」中指出:在未合并细菌性感染的情况下,病*性肺炎患者无需使用抗菌药物。

但当前部分地区轻中度病*性肺炎患者抗菌药物使用率超过90%,其中不合理使用率超过70%,亟需予以干预。

而在针对康复医学专业的「提高住院患者早期康复介入率」中指出:《国家医疗服务与质量安全报告》显示,近3医院住院患者早期康复介入率逐年提高,但仍处于较低水平。目前重点

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