为深入推进我省医疗保障领域数字化改革，根据国家医疗保障局和浙江省医疗保障局统一部署，我市将停止使用现有的医保信息系统，切换上线国家医疗保障信息平台(浙江省“智慧医保”)，现将有关事项通告如下：
一、停机涉及单位和渠道
涉及单位：
市和各区、县(市)医保经办机构，各乡镇(街道)、村(社区)医保服务点，各“医银合作”银行网点，医疗机构医保服务窗口，全市所有定点联网医药机构及全国联网定点医疗机构，“西湖益联保”商业补充医疗保险承办机构、市民卡公司、税务部门、卫健部门等。
涉及渠道：
浙江*务服务网、浙里办APP、国家医保异地就医备案小程序、亲清在线、杭州城市大脑APP、网上办事大厅、“西湖益联保”参保程序、医保业务窗口及自助机、互联网+医保结算、医保业务相关的数据共享和“一件事”联办等办理渠道。
二、停机、恢复时间和业务影响
(一)业务经办停机时间
年2月6日0时起，暂停办理基本医疗保险参保登记、关系转移接续、转外就医和门诊慢特病等就医备案、医疗费用零星报销、生育保险待遇核准支付等所有业务。暂停税务部门到账业务、市民卡发卡业务、“西湖益联保”参保个人账户缴费业务(含浙江*务服务网、网上办事大厅医保业务经办、承担各类医保业务相关银行业务经办，医保业务咨询服务，浙里办APP、亲清在线、杭州城市大脑APP、综合自助机、支付宝、
(二)实时结算停机时间
年2月10日0时起，暂停医保实时结算(含医保电子凭证，下同)，包括本市、省内异地、跨省异地的门诊、住院、购药等所有医保实时交易结算；暂停互联网+医保结算、舒心就医等相关业务。
(三)恢复时间
年2月15日0时起，正式启用浙江省“智慧医保”平台，逐步恢复本地、异地所有医保实时交易结算，提供医保实时结算服务。
年2月15日起，市和各区、县(市)医保经办机构，各乡镇(街道)、村(社区)服务点等线下窗口业务逐步恢复。
线上业务恢复时间另行通知。
三、停机期间业务办理指南
停机期间，相关医保业务按以下方式办理：
(一)门诊
实时结算停机期间(年2月10日0时至2月15日0时)门诊费用需参保人员全额垫付。参保人员可于年3月15日至12月31日之间，携带医疗费票据原件(含电子票据)、本人社保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡到所就诊的定点医疗机构按规定重新进行医保结算。
慢性病等长期用药患者请于实时结算停机前(年2月10日0时前)提前到相关定点医药机构就医购药，备足所需药品。
(二)本地住院
1。对于实时结算停机前(年2月10日0时前)符合出院条件的参保人员，可直接办理医保出院结算手续。
2。对于实时结算停机前(年2月10日0时前)入院，需连续长期住院的参保人员(含透析、家庭病床)，应先在实时结算停机前办理医保出院结算手续，再按自费办理入院，待“智慧医保”上线后转为医保入院。
3。为减少医保结算次数，减轻医保信息系统及经办压力，对于年2月1日后新入院，且预计在停机后才能出院的参保人员(含透析、家庭病床)，可直接办理自费入院，待“智慧医保”上线后再转为医保入院。
4。因转诊等特殊情况需在停机期间(年2月10日0时至2月15日0时)出院结算的，由参保人先行垫付医疗费用，于年3月15日后(最迟在年12月31日之前)携带医疗费票据原件(含电子票据)、医疗费用清单、出院小结、社保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡等材料到本市医保经办窗口办理零星报销。
(三)异地住院
我市参保人员在市外定点医疗机构住院的，实时结算停机期间(年2月10日0时至2月15日0时)费用先行垫付；年3月15日后(最迟在年12月31日之前)，携带医疗费票据原件(含电子票据)、医疗费用清单、出院小结、社保卡(含医保电子凭证或身份证)、本人银行卡等材料到本市医保经办窗口办理零星报销。
(四)转外就医
业务经办停机期间(年2月6日0时至2月15日0时)，参保人员需去市外定点医疗机构就诊的，视作已规范办理备案手续，享受相应的医保待遇。
(五)参保缴费
职工基本医疗保险：业务经办停机期间(年2月6日0时至2月15日0时)，医保缴费业务按税务部门相关要求办理。因受春节假期和停机影响，年2月1日至2月15日期间符合条件未能办理参保的人员，允许在新系统上线后补办。
城乡居民基本医疗保险：业务经办停机期间(年2月6日0时至2月15日0时)，年度城乡居民基本医疗保险参保和缴费业务暂停，因受春节假期和停机影响，年2月1日至2月15日期间符合参保条件的人员，可在办事窗口开放时间通过窗口正常递交申请材料，各经办窗口将在新系统上线后7个工作日内按年2月业务期补录入。
四、其他有关事项
(一)停机期间全市医保经办机构窗口提供咨询服务。如确需办理业务的，可以选择线下窗口提交材料，待医保业务恢复后再进行办理。
(二)如有疑问，可电话咨询本市医保部门，也可
咨询电话(工作时间)
市级(含上城区、拱墅区、西湖区、滨江区、钱塘区)：-,
萧山区：-
余杭区：-
临平区：-
富阳区：-
临安区：-638-
桐庐县：-
建德市：-(参保)-(待遇)
淳安县：-
杭州市医疗保障局
年2月5日
（文章来源：杭州日报）