7月25日，医院医共体血糖管理体系建设项目启动仪式上，医院（以下简称：嘉善一院）与杭州健海科技有限公司（以下简称：健海科技）合医院智慧化“诊后疾病管理中心”正式揭牌。
嘉善一院“诊后疾病管理中心”揭牌仪式
医院院长联盟秘书长、慢病管理专家委员会主任委员孔灵芝教授、嘉善县卫健局吴暄局长、嘉善县卫健局孔垂峰副局长、嘉善县卫健局周萍副局长、嘉善一院*伟强书记、嘉善一院项宇坚副书记兼院长、嘉善一院朱敏刚副院长、健海科技创始人及CEO汪健、健海科技副总经理田信基等领导嘉宾参与揭牌并共同见证了这一重要时刻。
诊后疾病管理，护佑百姓健康
近年来，在“以基层为重点”医改方针的指引下，紧密型县域医共体建设成为践行“以人民健康为中心”理念的关键抓手。以糖尿病等慢性疾病为例，医共体作为慢病防控的主要战场，其核心便就在于整合区域内医疗资源优势，探索切实有效的慢病医防融合发展路径，医院、到社区到居家一体化的连续性医疗服务新体系。
嘉善一院“诊后疾病管理中心”实景
作为嘉善县数字医共体建设牵头单位，近年来嘉善一院积极树立起大健康发展理念，不断从“以疾病为中心”转向“以健康为中心”，多举措提升县域医疗服务能力。“为充分落实医共体内医疗机构的功能定位，诊后疾病管理中心将打通‘线上+线下、院内+院外’，为嘉善百姓提供连续性、全周期、个性化的诊后精细化疾病管理服务。“朱敏刚副院长介绍表示。
朱敏刚副院长带领参观“诊后疾病管理中心”
围绕慢病管理、产后康复指导、患者健康追踪等方向，目前嘉善一院诊后疾病管理中心已搭建起一支以专科医生为核心，专科护士和健康管理师等共同参与的疾病管理团队，通过医生做诊疗、护士做护理、健康管理师进行院外辅助管理的形式，以及互联网+物联网+人工智能等技术手段，实现患者从离院到家庭到复诊的病程全周期管理，不断将优质医疗服务的时间维度和空间维度延伸至社会、社区及家庭，做实做细区域群众的院后健康管理工作，持续推进医防融合发展，提升基层“健康守门人”服务能力。
深化医共体建设，实现诊后跨越升级
在随后的交流会议中，孔灵芝教授谈道，“此次诊后疾病管理中心的揭牌启用，是切切实实为百姓谋福祉的好事情。就慢性疾病来说，推进基层慢病管理医防融合发展势在必行，期待嘉善一院诊后疾病管理中心，能够成为医共体背景下县域慢病管理的先行典范。”
医院院长联盟秘书长
慢病管理专家委员会主任委员孔灵芝教授
吴暄局长表示，近年来，在嘉善县委县*府的全力支持下，嘉善县卫生健康系统的数字化改革成果显著，群众的就医获得感明显提升。诊后疾病管理是实现健康管理与基本医疗有机融合的重要举措之一，希望接下来该模式能够加速在医共体区域内的推广与复制，为嘉善共同富裕示范区建设构建强大的卫生健康防线。
嘉善县卫健局吴暄局长
“嘉善一院诊后疾病管理中心必将不负所望，做好周期规划，秉持‘让关怀成为一剂良方’的理念，努力推动诊后精细化疾病管理服务在医共体机构、科室及病种的覆盖，竭尽所能做好嘉善群众的院后健康管理工作，助力县域卫生健康事业高质量发展。”朱敏刚副院长表示。
嘉善一院朱敏刚副院长
健海科技创始人、CEO汪健表示，健海科技成立7年多来，始终深耕于互联网+诊后疾病管理的建设及服务运营，医院管理者、专科带头人、医学领域专家、IT专家等为核心的高复合型、高水平团队。接下来健医院做好患者诊后疾病管理的日常运营和区域推广工作，共同打造温暖的、高质量的、百姓认可的诊后疾病管理服务。
健海科技创始人、CEO汪健
伴随着此次嘉善一院诊后疾病管理中心的揭牌，期待未来互联网+诊后疾病管理服务模医院快速向医共体区域的覆盖，推动嘉善一院跨越升级为区域多学科疾病管理中心，推动区域内各类医疗机构协同发展，真正实现“小病在社区，医院，康复回社区”的就医新格局。