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TUhjnbcbe - 2022/5/29 15:54:00

目前,国内在国家层面、行业层面尚无系统、完善的手术服务质量安全管理标准,医院协会领衔编制的《医院质量安全管理-手术服务》标准填补了这一方面的空白,医院管理者标准化、规范化管理手术质量安全提供了依据。

医院协会《医院质量安全管理-手术服务》标准分册,是基于手术患者术前、术中、术后的诊疗流程,遵照手术质量安全问题的普遍性、高发性、关键性和影响度等核心要素,以手术服务的诊疗流程维度为主线,以要素事项管理流程为纵线,搭建手术服务标准框架,确定了包括术前、术中、术后3个环节、8个节点、27个要素、82条标准的关键要素框架体系,将手术服务标准条款进行分解,梳理出3个环节、4大类别、27项核心监测要素、79个关键监测条款。

(1)3个环节,即按照手术患者的术前、术中、术后诊疗阶段进行分类;(2)4大类别,包括医疗制度管理,器械、耗材、设备管理,医疗文书管理,诊疗质量管理;(3)27项核心监测要素,即根据对比研究国内外手术服务相关标准、文献计量、案例分析等综合形成的手术评估、风险评估、术前讨论等;(4)79个关键监测条款,即对手术服务标准条款在手术诊疗过程中的应用,遵循SMART原则进行分解、细化搭建手术服务标准信息化监测系统,贯穿手术患者的术前、术中和术后的诊疗全过程,依据标准条款进行层层分解,分解到最小、最关键要素,实现实时量化监测,达到通过系统实现标准的控制-预警-纠正-反馈模式,进行标准质量的持续改进。

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