齐鲁晚报·齐鲁壹点评论员张泰来
医院开了药，在哪儿打针却成了问题。近日，济南93岁的吕女医院开了药，因为路途遥远经医生许可后打算就近找个社区诊所打针。让她和家人没想到的是，就是这么简单的要求竟然在社区诊所碰了壁。诊所拒绝为吕女士提供注射服务，称其从事的是基础诊疗工作，一旦出现突发状况，没有条件进行抢救，他们承担不起相应的责任。
在很多人的印象中，在医院开药，自带药物到诊所打针注射是再正常不过的事情。可是，现实就是这么讽刺。一个93岁的老太太，自己拿着药想要打针，却在社区诊所里遇到了麻烦。以至于，要其家人求助市民服务热线，经过卫生主管部门的协调，签订了协议书，才总算完成了注射。更讽刺的是，这样的事情还不是孤例，而俨然成了基层医疗机构普遍存在的现象。
社区诊所是市民家门口的基层医疗机构，理论上是市民就医的第一选择。可这里竟然连注射服务不提供，连针都打不了，真是咄咄怪事。
据新闻报道和评论区留言，社区诊所拒绝提供注射服务原因大体有二：其一、患者外带药品非诊所自开，来源不明；其二，基层医疗机构提供的是基础医疗服务，一旦患者注射过程中出现过敏等症状，诊所没有抢救条件。
这两条理由说出了基层医疗机构面临的现实困难，以及从业者做选择时的担忧，有一定合理性，但并不能成为拒绝提供注射服务的理由。
《药品管理法》确实对药品来源有明确要求，但规定主要是针对药品经营企业、医疗机构的采购行为，要求采购的药品必须来源合法，并没有规定不能使用患者自带药物。
更何况，患者自带的药品，医院，来源清清楚楚，何来来源不明？即便是担心来源，诊所也完全可以要求患者提供病例、医生处方等佐证，以药品来源不明为由拒绝提供注射服务，这个道理讲不通。
担心患者注射过程中出现过敏等意外，也同样不能成为诊所拒绝提供服务的理由。客观而言，病人治疗过程中，确实可能出现过敏等意外状况。但是，一来，出现意外的可能性低。二来，医院医生在开具处方时，也会考虑到病人是否对药物过敏的情况。因为万一出现意外的可能拒绝提供注射服务，这岂不等同于因噎废食？
说到底，基层医疗机构拒绝提供注射服务的真实原因无外乎两点。一则，因为怕担责所以干脆不负责。对于基层医疗机构而言，不怕一万就怕万一，只要有一点出现意外的可能就干脆不负责，能推就推，能拖就拖。
二则，注射服务无利可图。药品是患者自带的，诊所只能收取服务费和注射器费用，即便是有利也是赚头不大。比如，吕女士注射7天，加上注射服务费、注射器所有费用也刚刚23.5元。这些费用刨除成本，剩下利润确实有限。
客观而言，基层医疗机构自负盈亏，从业者有趋利避害追求利润的需求，这可以理解。但医疗行业不同于其他行业，在盈利之外，它还具有公益性，基层医疗机构是医疗体系的重要组成部分，是分级诊疗的重要一环，承担着为上级医疗机构分流的职能。
基于此，在面对自带药品的患者时，基层医疗机构还是应当发扬“医者仁心”精神，积极创造条件为患者提供注射服务，这既是医疗公益性的要求，也是立体医疗体系赋予基层医疗机构的职能。
当然，基层医疗机构提供注射服务利润微薄，动力不足也是客观的现实。卫生主管部门也应当重视这一问题，本着对患者负责，为群众办实事的态度，就此进行深入的调研，研究对策，通过补贴等措施调动基层诊所提供注射等服务的积极性。