TUhjnbcbe - 2023/11/4 20:41:00
因为你在江苏缴纳的是五险，在五险中最主要的就是养老保险和医疗保险，在江苏退休时除了享受养老保险的退休待遇，如果医疗保险的缴费年限达到江苏的缴费年限规定，同时还能享受江苏的医保退休。由于你在江苏退休后，已经有了能终身享受待遇职工医疗保险，现在退休在山东长期生活，也就没必要在办理山东的异地医疗保险，而且也无法在山东缴纳异地的医疗保险。可以到江苏参保地所在的县级医保局，办理异地居住就医备案。由于我国现在的医疗保险大部分地方还属于地市级统筹，有的地方已经实现省级统筹，但是跨省居住的，还需要办理异地就医备案。异地就医备案分为两种形式。第一种属于异地就医居住备案；第二种属于看病就医的异地就医备案。异地就医居住备案，主要是指退休人员退休到外地长期居住，或是长期在外地工作的参保人员。这部分人通过在原参保地的医保部门办理异地就医居住以后，今后生病住院，就可以凭本人社保卡或是身份证，医院看病就医，享受和在原参保地看病就医一样的报销待遇，也不需要自己垫付住院费用，而是通过异地就医结算系统进行实时结算；如果江苏和山东开通了异地门诊结算系统的，办理异地就医备案以后，江苏的社保卡还可以在山东的定点药房刷卡买药。办理了异地就医居住的退休人员，在办理异地就医居住备案到山东以后，江苏的社保卡在医院门诊就无法刷卡买药或是在门诊使用，但在开通异地门诊结算系统以后，或是签订异地就医结算协议的地区，可以实现异地社保卡的刷卡和结算。比如现在成都和重庆两地就非常方便，重庆的社保卡就可以在成都的很多大药房刷卡买药。住院医院，医院只能定点一家，医院可以定点两家，所以在办理异地就医备案时首先要考医院，医院还是选择医院。对于临时看病的异地就医备案，主要是指需要转院到异地就医的人员，异地就医备案不是长期的，而只是临时的备案，或者就是一次性看病的备案。这种备案和异地居住备案程序是差不多的，办理了异地就医备案以后，医院住院，同样可以通过异地就医结算系统进行实时结算，不需要本人垫支医疗费用，个人只负责支付个人自费部分的药费。综上所说，你在江苏缴纳的五险，退休后长期在山东生活，没有必要在山东缴纳异地医保，而且江苏退休的人员也无法在山东缴纳异地医保，但是可以在江苏办理到山东的异地就医居住，这医院住院，就可以享受到和在江苏一样的报销待遇；至于门诊费用部分，如果办理门诊特病和慢性的，医院作为门诊医院。按照国家医保局的规划，今年年底之前要实现医保门诊费用全国结算，这样今后江苏的社保卡也可以在山东的定点药房刷卡买药了。