7月2日，湖南省医保局医药服务管理处副处长邓洁云，常德市医保局*组成员、副局长张丽华一行组成专题调研组医院开展走访调研，医院院级领导以及医保物价科负责人陪同调研。
▲会议现场
▲常德市医保局*组成员、副局长张丽华主持会议
在湖南省人大代表建议办理暨支付方式改革调研座谈会上，专题调研医院的医保支付情况及存在的问题，医院对医保支付方式改革的意见和建议，同时，对医院医保支付方式改革进行了答疑、解惑和宣传。
▲湖南省人大代表、医院骨科主任汪志红发言
▲医院工会主席张建国就建议提案办理发言，汇报支付方式改革情况
▲常德市医保局待遇保障和医药服务管理科科长康志群汇报常德市支付方式改革情况
▲湖南省医保局医药服务管理处副处长邓洁云作会议总结
此次调研旨在深入贯彻落实上级文件精神，着力解决医疗保障发展不平衡不充分的问题，推动建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，为进一步探索推进医保支付方式改革奠定了基础。
据悉，目前常德市鼎城区已采用了总额预付的医保支付方式，该付费方式操作简单，而且能最有效地控制医保基金超支。对此，医院推行了“控费用、优结构、降成本、调绩效”系列改革，全面推开医保智能监控，将医保监管延伸到医务人员医疗服务行为，实现监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗质量双控制。今后，该院将充分发挥定点医疗机构的主导作用和主观能动性，整合医保、医疗服务价格、药品耗材采购、医疗救助等职能，利用医保支付、价格调整、绩效考核等管理工具，医院各项工作；同时，积极参与推进医保支付方式改革，探索推行按疾病诊断相关分组付费，实施更科学、更有效的医保支付，充分保障参保人员的权益。
来源：医院
编辑整理：易赛楠