为进一步规范和完善城乡居民医疗保险协议定点医疗机构的工作,提高定点医疗机构服务协议履约能力,为广大参保人员提供优质高效的医疗服务,三山经济开发区医疗保险管理中心于三、四月份对城乡居民医疗保险定点协议医疗机构年工作进行考核。
此次考核从医疗保险基础管理、医保结算管理、参保人员就医管理、医疗服务价格管理、医疗服务行为管理、信息化管理等维度对44医院进行考量,并建立考核台账,考核评分结果将核兑付年度预留金比例管理。
通过本次考核,加强了对协议定点医疗机构监督管理,有效促进了医疗服务质量的提高,推进了定点医疗机构医保基金的督查力度,成效显著。
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