医美事故频发、维权之路艰难，折射着医美行业的纷繁乱象。现在医美市场鱼龙混杂，“黑作坊”“黑医生”大量存在，药品器械“以次充好”“以假乱真”等现象多发，甚至一些美容师、美发师、美甲师、纹绣师都能摇身一变，成为所谓“专家”。医美行业的野蛮生长，给求美者带来“难以承受之重”，也让行业本身危机重重。
近日，某知名美发美容公司被曝因存在诱导消费者大额消费、拒退预付卡内余额和广告虚假宣传等违法行为引发热议，当地市场监管部门已对其立案调查。
除了上述问题，消费者在接受美容美发服务时，经常会遭遇美容机构缺乏医疗资质而开展医疗美容服务，或者美容美发机构利用“产品+服务”模式规避预付费卡监管。
作为消费者，该如何区分医美和生活美容?遭遇“套路服务”时，又能否主张退费
01无资质提供医美服务收费全退
小张在一家美容院的推荐下开始接受眉部和眼部的手术美容，并进行了面部注射医疗美容，共花费元。做过多种医疗美容项目后，小张的面部开始出现肿胀。她多次找到美容院协商处理，双方未达成一致意见。小张为此寻求帮助，要求美容院返还美容费用，并支付后续治疗费。
李文豪：违反法律、行*法规的强制性规定的民事法律行为无效。美容院与消费者之间的医疗美容服务合同应认定为无效，美容院基于医疗美容合同取得的财产应予返还。
那么，美容机构如开展医疗美容，需要具备哪些资质呢?
《医疗美容服务管理办法》第二十四条规定，任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》并经登记机关核准开展医疗美容诊疗科目，不得开展医疗美容服务。
第十九条规定，医疗美容服务实行主诊医师负责制。医疗美容项目必须由主诊医师负责或在其指导下实施。由此可见，普通的美容美发机构以及无行医资格的人员无权提供医疗美容服务。
提醒：消费者在选择医美机构时，除了要看对方是否具有营业执照、卫生许可证外，还应要求其提供《医疗机构执业许可证》以及相关人员的从业资格证，否则应当认定其不具有从事医疗美容的资质。
02绣眉纹唇线等都属医疗美容
美容可分为生活美容和医疗美容两大类。
医疗美容区别于生活美容在于它可能改变人体的细胞结构，可能对组织产生相应损伤，可能对机体产生生理上的影响，本身具有一定的风险。
李文豪：在案件的审理过程中，通常会严格比照《医疗美容项目分级管理目录》，确定相应的美容服务是否属于医疗美容范畴。因此，在处理此类纠纷案件时，一般从两个方面进行审查，一是美容美发机构是否具备医疗资质，二是其提供的美容服务是否属于医疗美容项目。
提醒：我国根据医疗美容项目的技术难度、可能发生的医疗风险程度，对医疗美容项目实行分级准入管理，原卫生部于年发布了《医疗美容项目分级管理目录》，根据目录的内容，现实生活中常见的纹唇线、绣眉、去眼袋、挑粉刺、激光除皱、激光祛斑等都属于医疗美容的范围。还有像近年流行的隆胸、开眼角、割双眼皮、吸脂、妊娠纹修复以及注射水光针、玻尿酸等。此外，还有毛发方面的医学美容技术，如植发等。
03将医美包装成生活美容或担刑责
普通的美容并不具有治疗效果，如果美容美发机构“跨界”将医疗美容包装成生活美容，需要承担哪些法律责任呢?
李文豪：首先是民事责任。经营者提供商品或者服务，造成消费者或者其他受害人人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。要求医疗美容机构承担民事责任必须满足以下条件:一是受到损害;二是所受的损害与医疗美容行为之间存在因果关系;三是医疗美容机构在实施医疗行为时存在过错，比如有操作不当行为等。
美容美发机构的员工如果在明知自身不具备医疗执业资格的情况下，仍承诺提供的美容服务具有医疗效果，致使消费者购买并接受了服务，符合欺诈的构成要件，该美容美发机构会被认定为构成民事欺诈。消费者可以在主张经营者赔偿人身、财产损失的同时，要求经营者基于欺诈承担“退一赔三”的赔偿。实践中，对于消费者主张损害赔偿的，应要求消费者就损害结果、损害与服务之间存在因果关系进行举证。
其次是刑事责任。若违反国家对医疗卫生工作的管理制度，危害公共卫生秩序，在无医生执业资格的情况下擅自从事医疗活动，导致严重后果的行为依法构成非法行医罪，均应追究刑事责任。
美容机构通常将医疗美容包装成生活美容，员工常涉嫌触犯非法行医罪。
提醒：在此提醒消费者，应与医疗美容机构签订书面合同，就医疗美容服务权利义务关系进行明确约定。在接受服务过程中，及时索取并保存好医疗费票据、就诊病历、诊断证明等能证明双方存在医疗服务关系的证据，以便日后作为维权的依据。对于美容院将医疗美容包装成生活美容的行*法律责任，通常由县级以上人民*府卫生行*部门责令其停止执业活动，以及没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以1万元以下的罚款。
04套餐销售也可以主张退还余额
时下，为了躲避预付费卡监管，很多美容美发机构开始以“高价产品+无偿服务”的销售模式进行市场推广。货已卖出，消费者还能主张退款吗?
李文豪：在“产品+服务”的套餐销售模式中，产品本身涵盖在服务过程中，服务者的劳务行为依赖特定的产品货物，商品是为服务提供手段或条件，服务者为了完成服务使用商品，合同的本质仍为服务关系。因此，美容美发服务合同具有协作性及人身专属性，应允许消费者单方解除合同。
服务合同具有人身专属性。消费者明确表示不再继续接受服务，在合同关系已经事实上不能继续履行，消费者要求退还已支付款项具有合理性，但其已经认可消费的部分应予扣除。
提醒：首先，理性消费。消费者对于大额充值的预付费服务和产品要谨慎对待，对于具有返利性质的预付费充值，谨防商家圈钱跑路。其次，消费者在购买“产品+服务”的套餐时，要
