晒比拼超医院全面开展医疗质量 [复制链接]

立足新起点，奋斗新征程，我们都是追梦人

年7月25日，医院在五楼会议室召开了医疗质量大排查大整顿专题会议，医院领导班子成员、各行*职能科主任等20余人参加会议，会议由院长杨向军主持。

会议通报了7月20日《医疗质量安全大排查大整顿专项活动实施方案》下发以后各项工作的推进情况。杨向军指出7月19日医疗安全事件发生后，医院积极应对处理，根据事件暴露出来的问题，立即要求当事科室召开会议，查摆问题，认真整改。同时在全院范围开展医疗质量安全大排查大整顿活动。他要求，全院要高度重视，各职能科室要主动发挥自身职能，举一反三，围绕医疗、护理、药事、院感等重点工作，彻底排查、全面分析、严肃整改，对可能出现的问题，长期跟踪督导，落实到各个细节。各职能科室尽快深入临床一线，主动作为，推动指导科室开展排查整改工作，督促各项核心制度和管理规章落实到位，医院医疗质量安全水平。

全院上下共同努力，主动作为，医院医疗质量、医疗安全管理，医院服务能力，继续为全县人民的健康保驾护航。

在此次医疗安全事件发生后，医务科迅速制定了《医疗质量安全大排查、大整顿专项活动实施方案》，并督促各科室认真学习文件精神，总结经验、教训，同时针对各科室实际情况进行自查，强化安全和责任意识，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量。

各科室再次认真学习十八项医疗质量安全核心制度，加强科室内部医疗质量安全培训及管理，建立自查机制，以问题为导向，持续改进医疗质量安全。同时为了不断提升医务人员病历书写水平和内涵质量，规范病案首页填写，增强病历归档的及时性，对全院运行病历的书写进行了检查并通报。

加强对急危重症患者的管理，掌握患者的生命体征和目前诊治的主要问题，分析可能出现的危险性，充分告知病情及可能出现的意外情况，及时与上级医师沟通，做好抢救预案及准备工作。严格落实进修和实习人员的管理，对各科室带教情况进行督导检查，认真落实带教人员责任。同时加强各科室班外、节假日和危重抢救等薄弱时段值班管理。

护理篇

医疗安全事件发生后当事科室第一时间自查整改，并对当事人进行停班检查。全院上下高度重视，立即开展质量安全大排查大整顿专项活动。护理部组织全体护士长在五楼会议室召开护理安全纪律作风警示教育专题会。会上通报了近日护理质量安全方面存在的隐患缺陷，并重点就此事件进行专题讨论。内科、急诊科护士长针对科室管理、危重患者抢救、核心制度落实、培训带教等方面进行发言，剖析自省工作中存在的隐患漏洞，共同探讨制定改进措施。

加强护理操作技术培训考核，对全体护士培训护理查对制度，对全院新入职及护理骨干26名人员进行导尿操作技术抽查考核。强化实习生管理，对带教师资情况进行检查，按照实习计划规范带教内容及形式。组织实习生进行半月理论考核，成绩排名通报，纳入科室考评。加强班外值班等薄弱环节管理，护理部主任带领护士长及护理骨干深入病区开展夜查房，对班外护理工作进行督查指导。

7月21下午召开了感染委员会，重点对疫情防控、感染防控、慢性病、食源性疾病等相关工作进行了安排部署，感染办立即安排人员从即日起深入科室进行安全排查。

由感染办主任姚红侠带队，重点对全院疫情防控和医医院感染管理事件，深入预检分诊、发热门诊、检验科、CT室、内镜室、口腔科、内科系统等重点科室，对布局流程、防控制度、标准预防措施、消*隔离、安全注射、无菌操作、感染监测、一次性医疗用品、手卫生、医疗废物等进行了现场查看，查阅资料、现场询问，对检查中发现的标准预防措施执行不到位，手卫生依从性不高，消*措施不到位等问题现场反馈，要求科室立即整改，建立排查问题台账，自查对发现的薄弱环节、隐患问题、高危因素，实行销号管理，医院感染暴发事件的发生。

通过此次防控排查，进一步提高医务人员的防控意识，规范行为，严格执行院感防控制度及流程，切实保障人民群众的健康安全，并将这项工作建立长效机制，例行好监督管理。