白癜风治疗的医院 http://baidianfeng.39.net/关于新增定点医药机构开通医保服务流程的通知为加强和规范全市定点医药机构医疗保障信息化工作管理,结合全国统一的医疗保障信息平台上线运行的工作要求,现就全市新增定点医药机构开通医保服务流程及相关规定通知如下:
一、开通医保服务流程(一)定点医药机构与医疗保障部门签订服务协议后,首先需要完成医疗保障信息十五项编码贯标工作,包含在“国家医疗保障信息编码动态维护系统”里维护机构、执业医师、执业护士、执业药师等信息,并取得国家编码。在管理系统完成机构、医保医师、医保护士、医保药师、药品、服务项目、耗材、疾病诊断和手术操作编码的直接使用或映射,并将映射关系导入到“贯标管理系统”进行校验。(二)市医疗保障局信息管理部门向网络运营商发送新准入定点医药机构名单。(三)定点医药机构自主选择网络运营商申请接入医保专网,网络运营商负责医保专网的接入和测试工作。(四)定点医药机构自主选择安装内部管理系统(HIS或进销存),并完成接口改造。(五)定点医药机构联系接口联调软件公司进行接口改造测试,成功后向所属管理区划医保信息管理部门提出开通服务申请,各管理区划医保信息管理部门接到申请后,5个工作日内完成对定点医药机构现场实地初验。主要检查项目:医保专网接入及安全管理、系统功能和数据安全、十五项编码贯标、使用医保电子凭证和社会保障卡及身份证进行医保结算等。初验合格的,5个工作日内向市医疗保障局信息管理部门提出开通服务验收申请,同时上报《新增医疗保障定点医药机构开通医保服务初验登记表》;初验不合格的下发《新增医疗保障定点医药机构开通医保服务问题整改通知书》。(六)市医疗保障局信息管理部门收到开通服务验收申请后,10个工作日内完成对定点医药机构验收工作。验收方式:网上验收和现场实地验收相结合,验收项目:15项编码贯标情况、医保专网接入方案、系统接口改造完成情况。验收合格后开通医保服务,验收不合格退回各管理区划医疗保障部门,并下发《新增医疗保障定点医药机构开通医保服务问题整改通知书》。(通知详情请登陆赤峰市红山区医疗保障局)
文章来源:乐居