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贵州省基本医疗保险参保人员跨省异地就医结 [复制链接]

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贵州省基本医疗保险参保人员跨省异地医疗卡缴费说明

-07-18

贵州省参保人员须到参保地区社会保险(或医保,下同)经办机构办理远程医疗挂号手续,方可刷医院就医跨省、异地就医直接结算。

1、异地就医的适用人群

参加贵州省职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,并已办理异地就医登记手续的下列人员:

(一)退休职工和长期异地居住的城(镇)居民;

(二)因公驻外的在职人员;

(三)符合跨省转介条件的参保人员。

2.远程医疗流程

(一)本人填写《异地就医申请表》,到参保地社保经办机构办理异地就医备案登记。医院无需经社保经办医院确认,且总数不超过4家;

(二)本人已仔细阅读《跨省住院费用直接结算知情同意书》并签字;

(3)本人持有二代社保卡(已在银行激活使用),并到参保地社保经办机构确认卡信息;

注:年7月1日前,参保人员异地就医的,医院属于已开通跨省异医院,社保经办机构直接备案到国家平台。或者根据参保人的医疗需要,也可以向参保地社保经办医院异地就医。

(四)跨省转诊、转移的,本人或其亲属应填写转诊、转移申请表,医院确认并签字盖章后,到参保地社保经办机构办理。到异地就医的挂号地点。原则上选择1家医院备案。

3、其他注意事项

(一)跨省异地住院医疗费用报销范围按照就医地医疗保险目录执行,待遇结算标准按照当地医疗保险政策执行。参与地点。参保人跨省就医时刷卡住院,出院时支付个人应承担的医疗费用;

(二)社保卡丢失或损坏,需到参保地社保经办机构申请补发;

(三)参保人从外地返回参保地后,需及时到社保经办机构办理异地就医登记注销后,才能刷卡到参保地就医。地方;医保系统自动取消备案。

(四)全国各省(市、区)提供跨省住医院名单已向社会公布,参保人员可登录网站()查询;

(五)贵州省各地区社保经办机构异地就医

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羊城晚报记者陈辉、通讯员王玉丹报道:记者从广东省医保局获悉,自年1月1日起,全省范围内逐步开设门诊(包括普通科门诊和特定疾病门诊)。全省及跨省。)医疗费用直接结算,将使广东省异地门诊医疗“跑腿”、“垫付资金”成为历史。参保人员异地门诊“报销周期长、预缴压力大、个人负担重、往返劳累”的问题得到有效解决。

近日,广东省医保局、省财政厅印发《关于在全省全面开展门诊医疗费用异地医疗费用直接结算的通知》,明确自年1月1日起,我省将在省内和跨省分步启动。门诊(包括普通门诊和特定疾病门诊)医疗费用直接结算。

《通知》从病历管理、定点管理、治疗政策、结算流程、就医管理、资金管理等六个方面对异地门诊医疗进行规范。明确参保人员异地就医、住院备案,门诊备案同步开通,参保人员无需单独备案。《通知》明确落实“医疗场所目录、参保场所政策、医疗场所管理”。医疗场所目录,方便医生根据习惯进行诊疗,更好地合理救治异地患者;参保地政策保证同一统筹区内参保人员待遇的基本平衡;医疗场所管理可以更好地规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长,提高全省医保资金的使用效率。

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《通知》明确,各协调区域“互联网+”定点医疗机构可自愿申请开通全省异地就医直接结算服务。您可以享受优质的医疗资源。这一举措将推动实体医疗机构特别是优质医疗机构发展“互联网+”服务,让更多优质资源“零距离”惠及参保群众,满足人民群众便捷就医的需求,进一步提高医疗资源利用效率。

《通知》鼓励各地探索符合就医相关条件的定点医疗机构,确定参保人员特定疾病的门诊治疗,让参保人员边看病边申请治疗确认。鼓励各地探索异地就医的外用药方,到定点零售药店购买药品。这一举措不仅可以方便众多常见病患者,医院排队的压力,进一步增强了参保群众的获得感和幸福感。

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贵州省安顺市医疗保障局始终秉承“强医保初心、全心惠民生”的工作宗旨,坚持不断深化医保制度改革推动高质量发展,以抓住贵州大数据发展新时代为突破口,聚焦医疗保险,解决民生服务难、堵、痛的问题。狠抓医疗保障服务建设,着力打造“互联网+”智慧医保服务。全面构建医保缴费、医疗结算、政策服务等立体化、网络化、便捷化、信息化的医保公共服务管理体系,着力提升“中国瀑布之乡”的医疗保障服务和民生水平。”幸福。

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1、从卡到码,医疗结算服务更便捷

参保人员从必须带卡,变为只需扫描医保码就医结算。近年来,安顺市医疗保障局不断加大医保电子凭证推广力度,持续为医保电子凭证应用营造良好环境。全市参保人员.66万人激活电子医保凭证,激活率为72.81%,已有.48万人使用医保电子凭证。医保结算服务以凭证形式提供。基本医疗保险结算资金达.64万元,职工医疗保险个人账户支出达.04万元,智慧医保服务走进寻常百姓家。

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2、异地医疗服务从畅通到畅通全覆盖

一是全面取消省内异地就医转诊备案程序,进一步优化省外异地就医转诊备案流程,建立“掌上办公”、“电话”等网上服务平台。省外异地就医转诊办公室”,实现全市异地就医,备案登记人次。二是大力推动推广异地就医直接结算。辖区各县(区)实现全国异地就医直接结算,打造异地就医零距离医保服务圈。

3、医疗计费服务由难到易、更便捷

一是大力推进定点医疗机构“缴费+报销”工作,推动“互联网+医保”便民惠民服务深入发展,实现就医不跑腿、不排队的支付结算。二是加快高质量智慧医保建设,在医保政务服务大厅设置医疗保障服务自助服务亭,在定点医疗机构设置医疗结算自助服务亭,有效提升水平医疗和医疗保险服务,进一步提高参保人的健康待遇。服务满意度。三是通过移动APP、

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