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医保能够报销哪些费用
哪些医疗费用是医保不能报销的?
这主要得看医保目录
医保目录包括医保药品目录
诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录
也就是我们常说的“三大目录”
01
什么是基本医疗保险药品目录、
诊疗项目与医疗服务设施报销范围?
为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,北京市规定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。
医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定予以支付。
基本医疗保险药品目录
分为甲类和乙类
基本医疗保险出于管理需要,将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。
01
甲类药品
临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。
02
乙类药品
可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
查询方式
1.“医保北京”