文
王景明编辑
苏巧玲
来源
首席数字官
在医学上到底怎么转型和革命呢？目前为止，从理念和方法上还没有符合适合目前行业要求的理论和工具。在“这就是数字化百家讲堂”课程中，中国卫生集团有限公司董事、医院院长王景明以“健康4.0赋能医学智慧化革命”为主题，提出了医疗数字化转型的方法论。
一、健康4.0是医学的智慧化革命
（一）借鉴工业4.0智慧化革命
工业经历了机械化、电气化、信息化和智慧化四次革命。第一次机械化革命是在年就开始了，从“壶盖为什么会跳动”开始，英国进入机械化阶段。
第二次工业革命是电气化，从年就开始了，电气的应用使劳动分工和批量生产成为可能，但中国在第一次和第二次革命时还处于封建锁国的状态。第三次工业革命是在年开始的，即信息化革命。那时候，中国还在搞文化大革命，对这些方面应该是一无所知的。第四次工业革命叫智慧化革命，是从年开始的，进入智慧化时代。德国称之为工业4.0，美国称之为工业互联网。中国取名叫工业4.0。
当时，中国和欧美国家的关系还不错，成立了委员会。中国将工业4.0上升为国家战略后发展地非常快，成立了两化融合领导小组、中国制造规划、互联网＋、产业数字化转型等，还提出了医学的数字化转型，但转型的效果不太好。前三次工业革命，中国都是抱着四大发明，有些东西远远落后于西方国家。但是在信息化方面，中国开始追赶上来。尤其是在工业4.0上升为国家战略之后，有些企业已经实现弯道超车或换道超车，比如华为集团和大疆无人机。
工业4.0的特征有三个：两化融合、两网融合、信息共享。
（二）医疗卫生行业如何转型？
首先要搞清楚三个问题。第一，医疗卫生行业，医院，到底什么性质？第二，是数字化转型还是智慧化转型？第三个，转型以什么为中心？
年，国家卫健委出台了《医院管理制度》。年底，医院去编制化，去行政化，院长职业化。那医院到底是什么性质呢？
医院是一个福利性的事业单位，但是很多单位是差额拨款、自收自支，给医院的经营管理带来了问题。如果自收自支，钱不够了怎么办呢？过去，医院没有经营的概念，如今，国家卫健委专门下方文件，医院成立运营科；过去，院长的任命方式是提拔制，这些人本来是医学专业人员，不懂行政管理。
因此，医院的性质。
1.医院企业转型
医院企业，要从福利性事业单位向差额拨款自收自支的医院运营，医院转型，医院组织架构、医院产品(医疗、健康)、运营管理、成本核算、绩效管理等方面需要重构优化，才能提升核心竞争力。
医院是景明管理模式的重要理论之一。
无论是国家投资、企业投资、医院投资还是私人投资，医院的物价、服务标准、技术标准等规则来做，这属于公共服务的范畴。
在政府购买公共服务方面，国务院专门下发了三次文件。医疗卫生都是政府购买的服务范畴，医院，但政府购买的服务一定要达到性能、价格满足要求的标准。
这样的话，医院、医院，医院医院，都处在平等地位，只要满足了政府采购的要求，就可以做我们应该做的事，这也是职业化院长应该做的事。
不管是国有资医院，还是社会资医院，都有资产所有权和经营管理权。国务院出台的《医院管理制度》要求医院不以盈利为目的，但是至少要让员工拿到工资和绩效，因此，现在很多医院的工资和绩效都是靠自己挣了。这也正说明我们有些医院同样出现骗保的事。所以，资产所有权和经营管理权一定要分离，让职医院，对医院同样适用。
医院的性质之后，医院的产品。医院以医疗为中心，那产品就是医疗，
