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设计群医学医疗卫生服务体系的七个步骤 [复制链接]

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在群医学的语境下,一个体系是具有同一目的的一组活动。它们运用一切体系都通用的共同规范和标准,围绕着共同的核心任务,向所有服务人群提供年度报告。

设计并开发群医学医疗卫生服务体系的步骤是:

1、界定体系范围。通常从界定一个对象群体的亚人群开始。

2、界定体系应该负责的人群。主要是确定这一人群具体由哪些人组成,并确定该体系所服务人群的最佳规模。

3、对体系目的和指标达成共识。关键是应有被所有医疗卫生人员和患者识别的、高水准的单一目标。如英国国家医疗服务体系(NHS)的国家乳腺癌项目,其目的和具体目标共识是:降低妇女的乳腺癌死亡风险。

4、对每项具体目标,确定一个或多个指标,以便测量其进展。如针对肝病医疗服务体系的建议指标是:

(1)快速、准确地诊断和治疗;

(2)有效、安全地治疗肝病;

(3)在患者及其医务人员之间建立平等的伙伴关系;

(4)改善肝病患者群体的健康状况;

(5)培训专业人员对肝病患者提供支持;

(6)善用各种资源;

(7)促进并支持研究工作;

(8)向所服务的群体提供年度报告。

5、对每项指标设定标准,以确保各项服务内容可通过基准进行比较。在基线调查的基础上,设定成长性衡量标准。

6、在实施和管理体系时,应对各种机构的网络架构达成共识。即超越某个机构建立同一专业临床医生的工作网络,提供整合型服务。

7、确定该体系所需资源的预算。从事群医学的临床医生是医疗业务的管理者,应为筹集资源提供依据。

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