注意啦!
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重要通知来了
今天起
医保使用有变化
就诊、住院、买药不想白跑一趟
就快来看看吧!
全市医疗保险参保人:
根据国家医疗保障局和省医疗保障局统一安排,我市将于9月14日18时起停止全市社会医疗保险业务经办系统服务功能,进行系统切换,9月21日8时正式启用国家医疗保障信息平台。
具体停机切换时间如下
9月14日18时
至9月21日8时
暂停全市医保部门所有业务办理,停止使用现有“金保工程”系统医保核心业务功能
9月18日18时
至9月21日8时
暂停全市两定机构医保刷卡业务
9月21日8时起
正式切换上线国家医疗保障信息平台
系统切换期间
暂停业务范围如下
暂停全市医保部门参保登记、参保缴费、异地就医(转诊)备案、门特门慢特药备案、生育备案、生育津贴和一次性营养费领取、医药费零星报销、长期护理保险经办等业务。
暂停国家异地就医备案小程序申请异地就医备案、江苏*务服务APP医保查询、江苏医保云、泰州通APP医保查询、泰州医保网上办事大厅、人社自助服务一体机系统医保业务、泰州市长期护理保险APP、泰州健康APP医保业务等医保服务。
暂停两定机构参保人员医疗费用联网结算业务。
“确保参保人员医保待遇不受影响
确保在两定机构就医购药不受影响
确保医保基金安全平稳”
为了让大家顺利地切换新旧系统
确保大家的权益
这份系统切换前后的业务办理指引
大家快点收好哦~
门诊就诊、药店购药业务
9月18日18时
至9月21日8时
系统切换期间
参保人员门诊就诊、药店购药需全额现金支付医疗费用
新平台启用后
可持原始票据回两定机构退费后在新平台中重新结算,退费重结需于本年度内完成
ps:建议慢特病参保患者根据自身病情治疗需要,提前一次性开具足量慢特病药品,尽量减少退费重结或手工报销带来的不便。
本地住院费用结算业务
(含外地参保人员在泰州就医)
9月18日18时前
在院病人
系统切换期间
本地各定点医疗机构需将所有在院病人转为自费登记
新平台启用后
重新办理医保登记及结算等业务
ps:建议符合出院标准的参保人员及时办理出院结算手续。
9月18日18时
至9月21日8时
符合出院参保人员
系统切换期间
符合出院标准的参保人员可先办理出院手续,暂不做医保结算
新平台启用后
回原就医医疗机构重新登记办理医保结算
ps:新住院的参保人员,先自费登记入院,待新平台启用后,再办理医保登记及结算等业务。
异地就医、转外就医业务
9月18日18时前
系统切换期间
泰州市参保人医院就医,符合出院标准的,应及时办理出院手续;如不符合出院标准,需要继续就医的,也应办理出院结算(人不出院),再自费登记入院
新平台启用后
再办理医保登记及结算等业务。如因特殊原因,患者可先行垫付现金,待新平台启用后,携带相关材料赴参保地医保经办机构按规定进行报销
9月14日18时
至9月21日8时
系统切换期间
因系统无法办理异地或转外就医手续,参保人员医院入院就医的,需先行垫付现金结账
新平台启用后
携带相关材料赴参保地医保经办机构按规定报销
9月14日18时前
系统切换期间
已经在系统内办理过异地和转外手续的参保人员,无医院办理医保入院手续的,先自费登记入院
新平台启用后
办理医保登记及结算等业务
ps:有门诊慢特病就诊需求的,需先行垫付现金,待新平台启用后,携带相关材料赴参保地医保经办机构按规定进行报销。
医保缴费业务
9月14日18时至9月21日8时,参保单位或灵活就业人员可按原渠道正常缴费,但在9月21日8时后方可到账。参保单位和参保人员的待遇不因平台切换上线而受影响。
恢复上线时间
自9月21日(星期二)8时起,正式启用新平台,医保部门恢复各项业务办理,国家异地就医备案小程序申请异地备案、江苏医保云、泰州医保网上办事大厅、自助服务一体机系统医保服务和泰州市长期护理保险APP恢复正常使用。两定机构恢复参保人员医疗费用联网结算业务。
泰州通APP医保查询、江苏*务服务APP医保查询和泰州健康APP医保业务等恢复使用时间另行通知。
有需要的朋友们
要牢记以上的日期
以免耽误事情哦
如有疑问
可拨打电话进行咨询
泰兴市医保部门
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