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人大监督紧盯就医难大小医院用药目录没 [复制链接]

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中国江苏网5月28日讯医改,直接涉及到群众“看病难看病贵”问题的解决途径。年9月,省人大常委会专门组织了针对医改效果的专题询问会,10个月过去后,*府部门落实审议意见的诚意如何?进展又到了哪一步?28日下午,省十三届人大常委会第三次会议听取省*府办公厅相关报告,一起来看看这10个月*府都在解决就医难题上做了哪些努力。

医院执业医师26%下基层

看个头医院,是“看病难、看病贵”的一个集中体现。因此,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式是我省医改的重中之重。

省*府办公厅报告显示,目前,全省医联体建设已实现全覆盖,共有各种模式和性质的医联体个,医院均参与医联体建设。截至年3月,全省多机构备案执业医师人数人,其中医院医师到基层医疗卫生机构执业备案人。经过努力,目前我省的县域内就诊率已接近90%。

家医疗机构实现异地就医联网

实现省内异地就医直接结算全覆盖,省内异地就医联网医疗机构达到家。

在此基础上,创新做好跨省异地就医直接结算工作,成为全国首批所有统筹地区整体接入国家平台的省份。目前,全省接入国家跨省异地就医结算系统的定点医疗机构达家,其中三级医疗机构占比超过90%。

落实“两票制”,药价平均降18.04%

落实公立医疗机构药品采购“两票制”制度。年3月我省完成各设区市医疗卫生机构采购联合体带量采购,省级入围率54.52%,与省平台现采购价格相比平均降幅达18.04%。以设区市为单位,推进医用耗材和检验检测试剂集中采购,泰州市骨科等5类高值医用耗材中标价格平均降幅达30.18%,南京市平均降幅达45.06%。

同时,我省实施短缺药品零报告制度,对短缺药品相关生产企业进行责任约谈,并将全省面上短缺严重的鱼精蛋白等5个药品纳入省级储备。组织对28个品规的短缺药品进行询价采购,有效保障了短缺药品临床供应。

医院用药目录没衔接,转诊还是难!

通过一系列调研,省人大常委会科教文卫委对省*府及相关部门的努力点赞,但同时也指出了仍然存的问题和不足。

分级诊疗制度建设成效仍不明显,大医院人满为患,小医院门庭冷落没有根本改变。科教文卫委在审查报告中说,主要问题出现在,基层医疗卫生机构用药目录与医院没有实现有效衔接。医疗服务和药品价格改革动态调整机制尚未形成。医务人员反映儿科、中医、三级手术、护理服务等收费标准过低,新开展的高精尖医疗服务项目没有对应收费价格。患者反映医疗费用、药品和医用耗材总体价格仍然偏高。

科学完善的*府投入机制尚未形成,医院的激励机制不够健全,未能有效惠及患者。医院负债数额较大,亟待化解。

医保对医患双方的引导制约作用未能有效发挥,控制院方医疗费用不合理增长的目的尚未达到,医保个人账户功能拓展不够,患者不合理使用医保卡的问题没有管住。有些院方与患方共同套取医保资金的行为,未能有效防范。

最后是,医疗领域“互联网+”和智能化服务信息化水平有待进一步提升,让患者就医少排队、不排队仍有很大提升空间。此外,对违规违纪医务人员实施黑名单制度还没有落实到位,鼓励社会力量办医等方面还有待加快推进。

“老百姓的满意度还不够高、获得感还不够强。”省人大常委会科教文卫委建议,省*府及有关部门全力以赴打好医改攻坚战,进一步发挥江苏作为首批国家综合医改试点省份的引领作用,让江苏医改真正走在全国前列。

记者石小磊

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